妊婦加算は廃止～すべての患者について紹介先からの情報連携を評価

保険研究部主任研究員・ヘルスケアリサーチセンター兼任村松容子

■要旨

2018年４月に導入された「妊婦加算」が、わずか９か月で2019年１月以降凍結されていたが、今般正式に廃止が決まった。

凍結当初は、加算要件を厳格化し、改めて国民に周知を行った上で、2020年４月に制度の形や名称を変えて復活するといった話もあった。しかし、最終的には、妊婦加算やそれに類する加算項目は廃止され、妊婦に限らずすべての患者を対象として、紹介先の医療機関が紹介元の医療機関に治療情報を提供する場合に診療報酬で評価することとなった。

本稿では、妊婦加算凍結の経緯と、新たな評価が導入される経緯、妊婦加算がもたらした影響について振り返りたい。

■目次

1――妊婦加算とは、どういう制度だったか
　　1｜加算の背景
　　2｜加算の内容
2――凍結・廃止の経緯
3――新たな加算では、すべての患者について、
　　　紹介元の医療機関に治療情報を提供する場合を評価
　　1｜「妊産婦に対する保健・医療体制の在り方に関する検討会」での議論
　　2｜新たな制度
4――「妊婦加算」議論がもたらしたもの

日付	タイトル	執筆者	媒体
2025/09/18	保険適用後の不妊治療をめぐる動向～ARTデータとNDBデータの比較	村松容子	基礎研レポート
2025/07/22	保険ショップの利用実態とその変化～利用目的とチャネル選択にみる役割の変化	村松容子	保険・年金フォーカス
2025/07/03	BMIと体型に関する認識のズレ～年齢・性別による認識の違いと健康行動の関係	村松容子	基礎研レポート
2025/07/02	日本女性の“やせ”の特徴	村松容子	基礎研レター

日付

タイトル

執筆者

媒体

2025/09/18

保険適用後の不妊治療をめぐる動向～ARTデータとNDBデータの比較

村松容子

基礎研レポート

2025/07/22

保険ショップの利用実態とその変化～利用目的とチャネル選択にみる役割の変化

村松容子

保険・年金フォーカス