９月末での３回目のワクチン接種意向～高年齢者と、重症化・治療への不安、ワクチンへの高評価、小６以下の子どもがいる人の意向が高い

保険研究部主任研究員・ヘルスケアリサーチセンター兼任村松容子

1――３回目以降の接種を希望するのは全体の半数程度

「免疫をさらに強化するためにブースター接種（３回目以降の接種）をしたい」に対して「そう思う」または「ややそう思う」と回答したのは、全体の47.4％と半数弱で、「あまりそう思わない」または「そう思わない」は17.0％だった（図表１）。

年齢群別にみると、「そう思う」または「ややそう思う」と回答した割合は、20～44歳で38.3％だったのに対し、60～74歳では60.9％と、年齢が高いほど高かった。１～２回目の接種状況・意向別にみると、２回目まで接種を終えている人で「そう思う」または「ややそう思う」が60.7％と、接種が進んでいる人ほど高かった。一方、まだ予約しておらず、絶対に接種したくない人では半数以上が「そう思わない」と回答していた。

２回目までの接種については、医療従事者に続いて高齢者が優先的に接種している。65歳未満では、自治体ごとに予約の順番は異なっていたものの調査を実施した9月末の時点では予約したい人はほぼ予約できていると考えられ³、感染不安や重症化不安が高くワクチン接種に積極的だった人ほど早い時期に接種している傾向があると考えられる。諸外国において、２回ワクチンを接種した場合であっても、接種後の時間の経過とともに、ワクチンの有効性や免疫原性が低下することが報告されていることから⁴、早い時期に接種をした感染不安や重症化不安が高くワクチン接種に積極的だった人ほど３回目以降の接種意向が高くなるものと考えられる。

現在、３回目の接種の対象は、２回目までの接種を終えている18歳以上とされる。そこで、本調査を実施した時点で接種予約を終えている人は２回目までの接種を終えるものと見なし、「２回目まで接種を完了している」「１回目の接種は終えている」「１回目の接種予約は完了し、接種日を待っている」と回答した2092（全体の81.1％）についてみると、55.4％が「免疫をさらに強化するためにブースター接種（３回目以降の接種）をしたい」に対して「そう思う」または「ややそう思う」と回答していた（図表２）。年齢が高いほど３回目以降の接種意向が高いという傾向は図表１と同様である。

ただし、接種または予約を行っている人だけでみても、３回目以降については「どちらともいえない」が34.5％、「あまりそう思わない」または「そう思わない」が１割程度となっている。これは、現在、まだ３回目の接種後の副反応の状況や、効果、効果の持続性などの情報が少なく、自分が接種した方がいいのか判断しかねていることや、調査を実施した９月末は、新規感染者や重症者が減少し続けている時期であり、国内の感染動向を考慮しようとしていることが考えられる。

³ 本調査において、１～２回目のワクチン接種に関して、「まだ予約していないが、すぐにでも接種したい」は全体の2.8％にとどまった。
⁴ 厚生労働省　第24回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会（2021年９月17日）の資料１等。

2―― 重症化、治療への不安、ワクチンへの高評価、小６以下の子どもがいる人で意向は高く、中長期的な副反応が生じる不安、高齢家族との同居で意向は低い

２回目までの接種状況・意向や年齢以外に、３回目以降の接種を希望する人にどういった特徴があるかを見るために、３回目以降の接種意向を従属変数（そう思う／ややそう思う／どちらともいえない／あまりそう思わない／そう思わない）とし、持病などの有無、身の回りの感染状況、ワクチンに対する考え方、感染にともなう不安、同居家族を独立変数として重回帰分析を行った。対象は少なくとも１～２回目のワクチン接種の予約をしている人とし、性、年齢、居住都道府県、職業、世帯収入、２回目までのワクチン接種状況⁵は調整変数として投入した。使用した変数に多重共線性はない。

各独立変数の具体的な内容としては、持病などの有無としては、「持病がある⁶」「肥満である（BMI30以上など）」「妊娠中である・授乳中である」にあてはまるかどうかとした。身の回りの感染状況としては、「身の回りの人に感染者や濃厚接触者はいない」にあてはまるかどうかを尋ねた。ワクチンに対する考え方としては、「ワクチンで多くの人が救われている」「ワクチン接種後に発熱や倦怠感などの短期的な副反応が生じることは課題である」「中長期的に（現在、特に明らかになっているわけではないが）ワクチン接種による副反応が生じる可能性がある」に対して「そう思う」～「そう思わない」の６段階で回答してもらった結果を使った。感染にともなう不安としては、「感染による健康状態の悪化」「感染しても適切な治療が受けられない」「持病や新型コロナ以外の疾患などによる健康状態の悪化」「コミュニケーション機会の減少により、うつなどの心の病気になる」「自分や家族の収入減少」に対して「非常に不安」～「全く不安ではない・該当しない」の５段階で回答してもらった結果を使った。同居家族としては、「高齢家族と同居⁷」「第一子が小学校６年生以下である」「同居人がいない」にあてはまるかどうかとした。

結果を図表３に示した。まず、持病については、持病がある、肥満である等、感染した場合に重症化しやすいとされる人で接種意向が高かった。ワクチンに対する考え方では、「ワクチンで多くの人が救われている」と考えている人で接種意向が高かった。短期的な副反応を課題と感じるかどうかでは有意差はなかったが、「中長期的にワクチン接種による副反応が生じる可能性がある」と考えている人ほど接種意向は低かった。感染にともなう不安では、「感染しても適切な治療が受けられない」と感じている人ほど接種意向が高かった。同居家族については、高齢家族と同居している人は接種意向が低く、第一子が小学校６年生以下である人で接種意向が高かった。

⁵ ２回目まで接種を完了している／１回目の接種は終えている／１回目の接種予約は完了し、接種日を待っている。
⁶ 「持病がある」は、「心疾患・脳血管疾患・糖尿病・高血圧・呼吸器疾患などの持病がある」「免疫系の持病がある、または、免疫の機能を低下させる治療を受けている」「これら以外の持病がある」のいずれかにあてはまることとした。
⁷ 祖父母、または45歳以上の人が親と同居している人とした。

3―― ９月末時点での３回目のワクチン接種意向のまとめ

以上述べてきたように、１～２回目のワクチンについて予約、または接種を終えている20～74歳の55.4％が「免疫をさらに強化するためにブースター接種（３回目以降の接種）をしたいか」という質問に対して「そう思う」または「ややそう思う」と回答した。１～２回目のワクチンを予約、または終えている人であっても、現在のところ、３回目の接種についてはまだ決めかねている人も多い。３回目の接種希望がある割合は、年齢が高い人と接種が進んでいる人で高かった。国内では、高齢者や感染不安や重症化不安が高くワクチン接種に積極的だった人ほど早い時期に接種している傾向があることから、接種が進んでいる人ほどワクチンの有効性や免疫原性が低下している可能性が考えられ、３回目以降の接種意向が高くなるものと考えられる。

３回目の接種意向が高い人の年齢と１～２回目の接種状況以外の特徴をみると、当初より感染による重症化リスクが高いとされる持病を持っている人や肥満である人、適切な治療が受けられないことに不安を感じている人、「ワクチンで多くの人が救われている」と感じている人、小学校６年生以下の子どもと同居している人で意向は高く、中長期的な副反応が生じる不安、高齢家族との同居で意向は低かった。一方、ワクチン接種後に発熱や倦怠感などの短期的な副反応が生じることを課題としているかどうか、身の回りの人に感染者や濃厚接触者がいるか、感染による健康状態の悪化、持病や新型コロナ以外の疾患などによる健康状態の悪化、コミュニケーション機会の減少により、うつなどの心の病気になること、自分や家族の収入減少に不安を感じるか、同居人がいないことでは有意差はなかった。

この結果から、３回目の接種意向が高いのは、感染によって治療が受けられない不安を感じている人とワクチンに対する評価が高い人だった。また、１～２回目の接種については、高齢家族と同居している人で接種意向が高く⁸、ワクチン接種意向には同居家族のリスク低減を目的としている可能性が考えられたが、３回目については高齢者と同居している人はむしろ意向が低かった。一方、第一子が小学校６年生以下である人で意向が高かった。同居者が高齢者の場合は、高齢者自身が３回目のワクチンを打つことでリスクが低減できるのに対し、小学校６年生以下の子どもは現在のところワクチン接種対象になっておらず、同居する家族が自分の感染リスクを低下することが有効だと考えている可能性が考えられた。なお、１～２回目のワクチンを接種、または接種の予定の人であっても中長期的な副反応が生じる可能性があると考えている人で接種をためらうことが伺えた。

⁸ 村松容子「新型コロナワクチンをすぐにでも接種したい人とは？～同居家族のリスクへの配慮や収束後の行動への期待」ニッセイ基礎研究所基礎研レポート（2021年06月15日）

日付	タイトル	執筆者	媒体
2025/04/22	生命保険の基礎知識はなぜ定着しないのか	村松容子	保険・年金フォーカス
2025/03/28	就労世代の熱中症リスクと生活習慣～レセプトデータと健診データを使った分析	村松容子	基礎研レポート
2025/03/27	「早食いは太る」は本当か～食べる速さは、肥満リスクをどの程度予測できるか	村松容子	基礎研レポート
2025/03/25	ヘルスケアサービスのエビデンスに基づく「指針」公表	村松容子	基礎研レポート

日付

タイトル

執筆者

媒体

2025/04/22

生命保険の基礎知識はなぜ定着しないのか

村松容子

保険・年金フォーカス

2025/03/28

就労世代の熱中症リスクと生活習慣～レセプトデータと健診データを使った分析

村松容子

基礎研レポート