成功報酬型の医薬品価格設定－効いたときにだけ薬剤費を支払う仕組みの課題とは?

保険研究部主席研究員兼気候変動リサーチセンターチーフ気候変動アナリスト兼ヘルスケアリサーチセンター主席研究員篠原拓也

■要旨

近年、医療費の増大が進んでいる。その要因に、薬剤費があげられることがある。欧米では、新薬の価格設定に成功報酬を導入するケースが増えている。もし日本でも成功報酬が導入されれば、高額医薬品の薬剤費が抑えられるのではないか、との声も一部にある。しかし、現在のところ、日本ではその議論は進んでいない。

本稿では、欧米での成功報酬型の価格設定を概観して、その特徴や課題をみていくこととする。

■目次

1――はじめに
2――各国の薬剤価格
3――成功報酬型導入の動き
　　1｜欧米では医薬品メーカーと保険者等の交渉の結果、成功報酬型が導入される
　　2｜アメリカでは法制度が見直され、成功報酬型拡充の環境が整いつつある
　　3｜医薬品の価値が不確実な場合でも市場投入できる
4――成功報酬型導入の課題
　　1｜医薬品メーカーは保険会社等との契約交渉が必要
　　2｜成功の定義づくりが簡単ではない
　　3｜同じ医薬品でも病気の種類によって価格が異なることがある
　　4｜成功報酬型の価格設定には実務上の課題も数多く残されている
5――成功報酬型の事例
6――おわりに　(私見)

日付	タイトル	執筆者	媒体
2025/05/27	気候指数 2024年データへの更新－日本の気候の極端さは1971年以降の最高水準を大幅に更新	篠原拓也	基礎研レポート
2025/05/20	「次元の呪い」への対処－モデルの精度を上げるにはどうしたらよいか?	篠原拓也	研究員の眼
2025/05/13	チェス盤を用いた伝心－愛情と計算力があれば心は通じる?	篠原拓也	研究員の眼
2025/05/09	国民負担率 24年度45.8％の見込み－高齢化を背景に、欧州諸国との差は徐々に縮小	篠原拓也	基礎研マンスリー

日付

タイトル

執筆者

媒体

2025/05/27

気候指数 2024年データへの更新－日本の気候の極端さは1971年以降の最高水準を大幅に更新

篠原拓也

基礎研レポート

2025/05/20

「次元の呪い」への対処－モデルの精度を上げるにはどうしたらよいか?

篠原拓也

研究員の眼