2019年12月24日

「小粒」に終わる？次期介護保険制度改正－ケアプラン有料化など見送り、問われる持続可能性確保

保険研究部 主任研究員・ヘルスケアリサーチセンター・ジェロントロジー推進室兼任   三原 岳

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■要旨

3年に一度の制度改正に向けた社会保障審議会（厚生労働相の諮問機関）介護保険部会の議論が概ね決着した。部会としての意見の大枠が12月16日の会合で固まり、厚生労働省は2020年の通常国会に関連法改正案を提出する予定だ。

ただ、ケアマネジメント（居宅介護支援費）の有料化など、負担増や給付減を伴う制度改正の多くは先送りされ、現時点で想定される制度改正は全て「小粒」に終わりそうだ。本稿は部会における議論や資料などを踏まえつつ、次期介護保険制度改正の内容を考察したい。

■目次

1――はじめに～小粒に終わりそうな介護保険制度改正～
2――議論された制度改正の主な内容
　　1｜部会で議論された5つの横断的なテーマ
　　2｜要介護1～2の給付を巡る見直し論議
　　3｜ケアマネジメントの有料化を巡る論議
　　4｜自己負担の増加、「通いの場」の拡充など、そのほかの内容
　　5｜負担増を伴う2つの制度改正
　　6｜制度改正の総括
3――厳しさを増す介護保険制度に与えるインパクトの小ささ
　～「2つの不足」にどう対処するのか～
4――社会保険方式の原則～介護保険と地域づくりの関係～
5――おわりに

【次ページ】はじめに～小粒に終わりそうな介護保険制度改正～

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三原 岳 (みはら　たかし)

研究・専門分野
医療・介護・福祉、政策過程論

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