保険金詐欺の発生状況－日本と比べて、欧米では保険金詐欺はどうなっているか?

保険研究部主席研究員兼気候変動リサーチセンターチーフ気候変動アナリスト兼ヘルスケアリサーチセンター主席研究員篠原拓也

■要旨

保険にはモラルハザードがつきものである。保険の契約者や受取人による保険金詐欺は、古くから問題とされてきた。今日、保険会社は、約款の中に、詐欺による無効の規定を置いて、保険金詐取を抑止している。併せて、保険業界は、保険金詐欺が刑事罰に該当する重罪であることを社会に周知させて、その根絶に向けた取り組みを進めている。

欧米でも、保険金詐欺は、問題となっている。本稿では、諸資料をもとに、日本と欧米の保険金詐欺について概観するとともに、今後の対処法等について、考察することとしたい。

■目次

1――はじめに
2――保険金詐欺の類型化
3――各国の保険金詐欺
　　1｜日本は保険金詐欺は大きな社会問題にまでは至っていない
　　2｜アメリカは支払保険の10%が保険金詐欺
　　3｜イギリスは保険金詐欺により、1世帯あたり
　　　　年間50ポンド(約7,000円)の保険料負担増
　　4｜フランスは保険金詐欺により、年間25億ユーロ (約3,000億円) を支払い
　　5｜ドイツは保険金詐欺により、年間40億ユーロ (約4,800億円) 超を支払い
4――今後の保険金詐欺への対処
　　1｜定性的アプローチはソーシャルメディアとの親和性が高い
　　2｜定量的アプローチは、人工知能を活用する
5――おわりに (私見)

日付	タイトル	執筆者	媒体
2025/03/11	国民負担率 24年度45.8%の見込み－高齢化を背景に、欧州諸国との差は徐々に縮小	篠原拓也	研究員の眼
2025/03/04	サイバーリスクのモデリング－相互に接続されたシステミックリスクをどうモデリングする?	篠原拓也	保険・年金フォーカス
2025/02/25	気候アパルトヘイトとNCQG－気候変動問題による格差の拡大は抑えられるか?	篠原拓也	基礎研レター
2025/02/18	ドロップアウトの活用－均等に鍛えるには?	篠原拓也	研究員の眼

日付

タイトル

執筆者

媒体

2025/03/11

国民負担率 24年度45.8%の見込み－高齢化を背景に、欧州諸国との差は徐々に縮小

篠原拓也

研究員の眼

2025/03/04

サイバーリスクのモデリング－相互に接続されたシステミックリスクをどうモデリングする?

篠原拓也

保険・年金フォーカス