日本の不妊治療動向2020－2020年の不妊治療件数は約45万件で、40歳が実施件数・流産数ともにトップ、流産率は36歳で20％超え一気に上昇

日本の不妊治療動向2020－2020年の不妊治療件数は約45万件で、40歳が実施件数・流産数ともにトップ、流産率は36歳で20％超え一気に上昇－

生活研究部研究員・ジェロントロジー推進室・ヘルスケアリサーチセンター兼任乾愛

■要旨

本稿では、日本産科婦人科学会が公表する2020年（最新版）ARTデータを用いて日本の不妊治療の特徴を整理した。

その結果、2020年の不妊治療実績件数（年別治療周期総数）は、449,900件（前年差：－8,201件）であり、治療法別では着床率の高さから凍結融解胚（卵）が215,285件（前年差：＋82件）と微増しており、不妊治療実績件数（治療周期数）のピークは40歳における36,049件であり、流産数も40歳をピークに1,896件と、治療ニーズと妊孕性の限界が鬩ぎ合う(せめぎあう)実態が浮き彫りとなった。

また、2020年の不妊治療の妊娠率・流産率・生産率（全凍結周期を除外）を見たところ、24歳から33歳頃まで妊娠率は40％前後で推移したのち下降、生産率も30％前後で推移したのち下降、流産率は36歳で 20％を超過し、一気に上昇曲線を描いている。生産率は44歳で医学的臨界点となる5％を切ることも明らかとなった。

2020年時点において特定不妊治療助成の適用要件から所得制限が撤廃され、治療に踏み込みやすくなった一方で、妊孕性の限界が迫る43歳以上の治療者が全体の16.8％を占める実態は、不妊治療ニーズと制度の在り方に議論が必要となろう。尚、日本産科婦人科学会では、毎年ARTデータを公表しており、引き続き、そのデータを用いて日本生殖補助医療の特徴を解析する予定である。

■目次

1――はじめに
2――2020年（最新版）不妊治療の特徴
　　1｜不妊治療実績件数（年別治療周期総数の推移）
　　2｜2020年　年齢別の治療実績件数（治療周期総数）
　　3｜2020年　年齢別の治療実績件数（妊娠周期数・流産数・生産周期数）
　　4｜2020年　年齢別の不妊治療実績（妊娠率・生産率・流産率）
3――まとめ

日本の不妊治療動向2020－2020年の不妊治療件数は約45万件で、40歳が実施件数・流産数ともにトップ、流産率は36歳で20％超え一気に上昇－ | ニッセイ基礎研究所