2013年11月08日

介護保険に託された医療制度改革の３つの切り札

  阿部 崇

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■目次

１――介護保険と医療保険３原則の関係性
２――要介護度と“要医療度”
３――ケアマネジャーと“ホームドクター”
４――費用給付と“現物給付”
５――営利法人事業者と“株式会社病院”


■要旨

消費税引上げの準備が本格化する一方で、社会保障制度改革、特に一体改革では先送りにされた医療・介護分野の改革が動き出す。医療保険制度は、枝葉の給付抑制策や診療報酬の引下げでは、建て直しが難しい財政状況にあり、消費増税のタイミングを利用して大胆な制度再設計が求められている。

そこで、弟分ともいえる「介護保険制度」に意識的に組み込まれた「仕組み」が“医療保険制度再設計の試行だとしたら”という観点から、その可能性と導入後の姿を考察する。

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